बर्लियोज़ रोग: यह कैसे प्रकट होता है कि वह खुद को किस प्रकार बताता है, कारणों, विवरण और उपचार की विशेषताओं

बर्लियोज़ रोग एक संक्रामक रोग है,यह कीट के काट के माध्यम से फैलता है, विशेष रूप से, टिक। यह जीनस बोरेलिया के जीवाणुओं के कारण होता है, और महाद्वीप के आधार पर उनकी उपस्थिति भिन्न हो सकती है।

अध्ययन

इस रोग का पहला रिकॉर्ड 1 9 75 में दिखाई दियासंयुक्त राज्य अमेरिका में वर्ष पहला मामला कनेक्टिकट के एक छोटे शहर लाइमे में दर्ज किया गया था। इसलिए नाम अध्ययन की शुरुआत के लिए माता-पिता की सीडीसी (रोग नियंत्रण केंद्र) में उपचार किया गया था, जिनके बच्चों का "किशोर संधिशोथ संधिशोथ" (जेआरए) का निदान किया गया था। बाद में पता चला कि, इसी तरह के संकेत हैं और कई वयस्कों में। तो मौके से, बर्लियोज़ (लाइम रोग) की खोज की गई थी।

व्यावहारिक एजेंट

इस रोग के प्रेरक एजेंट के वाहकजीसस इक्सोडोव से एक टिक उनके जीव में बोरेलिया जीन के सर्जरीट्स को जीवित और पुन: पेश करते हैं। जब एक कीट के काटने के बाद खा लिया जाता है, तो वे संचार प्रणाली के माध्यम से फैलते हैं और मस्तिष्क के अवरोध को पारित करते हैं, सेरेब्रोस्पिनल तरल पदार्थ में आते हैं और न्यूरोलोगिक लक्षण उत्पन्न करते हैं।

कीटाणुओं का यह जीन हर जगह रहता है। विशेष रूप से अक्सर यह उत्तरी गोलार्ध में होता है लेकिन महाद्वीप और दुनिया के हिस्से के आधार पर इसकी प्रजाति भिन्न हो सकती है।

वर्गीकरण

कई लक्षण हैं जो बीमारी के प्रकार और प्रकार के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम को निर्धारित करते हैं। उनमें से प्रत्येक के लिए एक संबंधित शाखाएं हैं

• रूप: अव्यक्त (अव्यक्त); प्रकट (खुला)
• वर्तमान: तीव्र; अर्धजीर्ण; पुरानी।
• लक्षण: बीजरियरिक; पर्विल।
• प्रभावित क्षेत्र: तंत्रिका तंत्र, त्वचा, जोड़ों
• प्रक्रिया की गंभीरता: प्रकाश, मध्यम, भारी
• संक्रमण: सर्जनगेटिव; सेरोपॉज़िटिव।

इनमें से प्रत्येक बिंदु को नैदानिक ​​निदान में दर्शाया गया है और रोग के उपचार और पाठ्यक्रम में दिखाई देता है। इसलिए, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि हम सही रणनीतियों का चयन करने के लिए किस क्रम में काम कर रहे हैं।

एटियलजि

बर्लियोज़ रोग जीनस के जीवाणु के कारण होता हैस्प्रोचैटे - बोरेलिया बर्गडॉरफेरी यह फ्लैगैला के साथ ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव है यह एक जटिल प्रोटीन संरचना के साथ तरल पोषक तत्व मीडिया पर अच्छी तरह से बढ़ता है। रूप में, यह एक मुड़ सर्पिल जैसा दिखता है, जो धीरे-धीरे घूमता है इसकी सतह पर, बैक्टीरिया में एंटीजन होते हैं, जो उप-जननुपात के बीच उनकी विशिष्टता निर्धारित करते हैं, और यह भी एक बालरेखा निर्देशित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं।

इसके पहले से ही लगभग एक दर्जन संस्करण हैंसूक्ष्मजीव, जो कि दुनिया के सभी कोनों में पाए जाते हैं यह नैदानिक ​​रूप से साबित हुआ है कि रोग की नैदानिक ​​तस्वीर बोरेलेलिया के सीरोटाइप पर निर्भर करती है। इसलिए, लाइम रोग का मतलब एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक समरूप समूह है, लेकिन नोडोलॉजी के एटियलजि में अलग है।

रोगजन्य चित्र

एक टिक काटने के बाद, उसकी लार प्रवेश करती हैसंचार प्रणाली, और पहुंच के स्थल पर एक अंगूठी के रूप में एक और अधिक विरक्त आंतरिक किनारे और एक स्पष्ट बाह्य के साथ लाल रंग का प्रतीत होता है। रक्त के प्रवाह के साथ उत्प्रेरक एजेंट पूरे शरीर में फैलता है, उपनिवेश अंगों और ऊतकों, लिम्फ और रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ में घुसना।

प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से प्रतिक्रिया करने के लिए शुरू होता हैआक्रमण, भड़काऊ कोशिकाओं (मैक्रोफेज, neutrophils), उत्पादन साइटोकिन्स, leukotrienes, prostaglandins और इम्युनोग्लोबुलिन कक्षाएं एम और जी बोरेलिया मर जाते हैं, लेकिन अपघटन रिलीज विषाक्त पदार्थों को जो प्रतिकूल मानव शरीर को प्रभावित के प्रभावित क्षेत्रों में भेज दिया। इसके अलावा, शरीर संक्रमित ऊतकों पर हमला न केवल रोगज़नक़, लेकिन यह भी शरीर की कोशिकाओं को नष्ट कर। इसके अलावा, जीवाणुओं की सक्रिय विकास के क्षेत्र में गठन भड़काऊ कोशिकाओं और रिसाव विघटनकारी निकायों की पैठ।

जैसे रोग बढ़ता है, संख्याइम्युनोग्लोबुलिन और प्रतिरक्षा परिसरों बढ़ता है, क्रॉस-रिएक्टिव एंटीजन और एंटीबॉडी उन पर दिखाई देते हैं। बैक्टीरिया बनाये जाने वाले पदार्थ, जोड़ों में सूजनकारी मध्यस्थों का उत्पादन भड़काने के लिए करते हैं, जो कि hyaline उपास्थि को नष्ट करते हैं और पॅनुस के गठन को उकसाते हैं। इससे जेआरए के प्रकार के नैदानिक ​​लक्षण होते हैं

वसूली के बाद, जीवाणु में रह सकते हैंदस साल तक जीव। वैज्ञानिकों को अभी तक इसके लिए उचित स्पष्टीकरण नहीं मिल सकता है एक व्यक्ति गैर-बाँझ अस्थायी प्रतिरक्षा विकसित करता है, और कुछ वर्षों के बाद रोग पुनरावृत्ति हो सकता है।

लक्षण

बर्लियोज़ कैसे प्रकट हुआ है? रोग पहले चुपचाप बर्ताव करता है तथाकथित ऊष्मायन अवधि पास होना चाहिए। यह दो सप्ताह तक रहता है, लेकिन संभव और प्रतिक्रियाशील विकल्प। फिर पूरी प्रक्रिया कई दिनों तक कम हो जाती है। या, इसके विपरीत, एक धीमी प्रवाह, जब पहले लक्षण खुद को प्रकट कर सकते हैं और काटने के कुछ सालों बाद। सबसे आम संक्रमण मई से सितंबर तक होता है, जब कण सक्रिय रूप से भोजन करते हैं और गुणा करते हैं।

इस बीमारी के दो अवधियां हैं: प्रारंभिक और देर से

प्रारंभिक अवधि का पहला चरण आगे बढ़ सकता हैतेजी से या सबकेट सामान्य विषम लक्षण, जैसे बुखार, बुखार, ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, मतली, उल्टी जैसे लक्षण। कभी-कभी कटराल के लक्षण होते हैं - खाँसी, बहने वाली नाक, एक गले में गले काटने के स्थल पर कुंडलीय erythema प्रकट होता है। मरीजों का कहना है कि इस जगह में वे जलन, खुजली या दर्द भी महसूस करते हैं। कीट का पसंदीदा स्थानीयकरण अंडरमेट, इनगेंगल क्षेत्र और खोपड़ी है। अस्थिरिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ या दाने के प्रकार से काटने के लिए संभावित और एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं

रोगियों का एक छोटा प्रतिशत दिखाई दे सकता हैमस्तिष्क की जलन के लक्षण वे मतली, उल्टी, प्रकाश और भय, अतिसंवेदनशीलता, सिरदर्द की शिकायत करते हैं। उन्होंने इंट्राकैनीयल दबाव बढ़ाया है, लेकिन मस्तिष्कशोथ द्रव बाँझ रह सकता है।

दूसरा चरण हर दसवें स्थान पर होता हैरोगी। आम तौर पर यह संक्रमण के एक महीने बाद शुरू होता है। इस अवधि में, मस्तिष्क झिल्ली की सूजन प्रगति की जाती है, मेनिन्जाइटिस के लक्षणों से प्रकट होती है, क्रैनियल नसों और परिधीय तंत्रिका तंत्र की हार के साथ मेनिन्जियोएन्फैलाइटिस। एक विशेषता विशेषता चेहरे की तंत्रिका के द्विपक्षीय पक्षाघात है। रोग की अभिव्यक्ति के कुछ महीनों बाद, रोगियों ने कार्डियोवास्कुलर सिस्टम से शिकायतों का विकास किया। नाकाबंदी के प्रकार से लय और कार्डियक चालन के उल्लंघन का उल्लेख किया गया है। क्रॉस-रिटेक्शन एंटीजन के परिणामस्वरूप कभी-कभी मायोकार्टिटिस या पेरिकार्डिटिस होते हैं।

तीसरे चरण तक, एक अपेक्षाकृत छोटामरीजों की संख्या बर्लियोज़ कैसे प्रकट हुआ है? यह रोग छह महीने से अधिक समय तक रहता है और एक पुराने पाठ्यक्रम में जाता है जो कि त्वचा के घावों, जैसे कि एथ्रॉफिक जिल्द की सूजन, और जोड़ों की विशेषता है। न्यूरोलॉजिकल लक्षण कुछ हद तक कम हो जाते हैं और एक तृतीयक न्यूरोसेफिलिस की तरह बन जाते हैं। मरीजों की मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द की शिकायत होती है जो कि एक गैर-स्थायी चरित्र है।

टिक बोरिलिओसिस (लाइम रोग) भी कर सकते हैंगर्भवती महिलाओं पर मिलने के लिए जन्मपूर्व अवधि और प्रसव के दौरान इस रोग की स्थिति में कोई प्रभाव नहीं पड़ता हो सकता है, लेकिन अंतःस्रावी संक्रमण या खून की मांसपेशियों के जन्मजात विकृतियों के गठन का खतरा होता है। यह ज्ञात है कि संक्रमित माताओं के बच्चे रक्तस्राव से महत्वपूर्ण अंगों में मर जाते हैं या मृत पैदा होते हैं।

अनुभवजन्य टिप्पणियों से यह पता चला था कि बर्लियोज़ एक रोग है जिसकी लक्षण तंत्रिका तंत्र के गंभीर संक्रमण के लिए नकल करते हैं।

निदान

हमेशा की तरह, चिकित्सक पहले मरीज को साक्षात्कार देता है,वर्ष के समय से उसके द्वारा प्राप्त आंकड़ों की तुलना करता है और उनके लिए विशेष बीमारियां। रोगी को एक कीट के काटने, अंगूठी के आकार वाले erythema, या अर्चियारिया के लक्षणों के लिए निरीक्षण करता है। स्नायविक स्थिति की जांच करता है, और ईसीजी को भी नियुक्त करता है। यदि यह संदिग्ध है कि यह एक टिक बोरेलियोटिक (लीम रोग) हो सकता है, तो चिकित्सा विवरण में विवरण दर्ज किया गया है, और रोगी को रोग के रोग का पता लगाने के लिए erythema के किनारे से विश्लेषण और पंचर तरल पदार्थ के लिए रक्त देने के लिए कहा जाता है।

एक सेरोलॉजिकल अध्ययन आयोजित करना सुनिश्चित करेंप्रकार और प्रकार के borrelia का निर्धारण करने के लिए, साथ ही एक विशेष रोगी में रोग के स्तर का निर्धारण। निदान के सत्यापन के लिए नैदानिक ​​अनुमापांक 64 के लिए 1 होने के लिए के बाद से अनुसंधान के प्रारंभिक दौर एक झूठी नकारात्मक परिणाम दे सकता माना जाता है, यह बीस दिन या एक महीने बाद यह दोहराने के लिए, जब इम्युनोग्लोबुलिन की राशि अधिक हो जाएगा की सिफारिश की है और वे प्रतिक्रिया के उत्पादन के लिए पर्याप्त होगा। संभावित और गलत सकारात्मक प्रतिक्रियाएं वे उपदंश, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, बीमारी के पुनरावर्तन बुखार, आमवाती रोगों के साथ रोगियों में पाए जाते हैं।

विभेदक निदान

बर्लियोज़ रोग और टिक-सेन रोग के बीच अंतरएन्सेफलाइटिस, एरिसिपेलस, और यहां तक ​​कि सेल्युलाईट भी। यह पहला चरण है बीमारी के बीच, गठिया और संयुक्त क्षति, कार्डियोमायोपैथी सबसे आगे है तीसरे चरण में, रेइटर रोग और न्यूरोसेफिलिस को इस सूची में जोड़ा जाता है।

इलाज

समय में बर्लियोज़ का निदान करना बेहद महत्वपूर्ण है -एक बीमारी जिसका इलाज कई महीनों तक हो सकता है, या यहां तक ​​कि साल (गैर-बाँझ प्रतिरक्षा के कारण)। जब उपचार निर्धारित किया जाता है, प्रक्रिया का चरण, एटियलजि और मुख्य रोगजन्य अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखा जाता है।

एंटीबायोटिक उपचार मौजूद होना चाहिएपहले चरण, पहले, बेहतर फिर एक मौका है कि रोग के अंगों और ऊतकों तक पहुंचने के लिए समय नहीं होगा, और इसलिए, जटिलताओं से बचने के लिए संभव होगा उपचार के लिए तैयारी को चुना जाता है जैसे "टेट्रासाइक्लिन", "डॉक्सिस्कीलाइन", "अमोक्सिसिलिन" और अन्य। बोरेलिया पर उनका बैक्टीरियोस्टैटिक प्रभाव होता है, इसलिए आपको रक्त में उनकी एकाग्रता को लगातार बनाए रखने की आवश्यकता होती है।

आप अभी भी अंग क्षति पाया, तो tetracyclines खतरनाक संक्रामक रोगों पेनिसिलिन या सेफालोस्पोरिन्स के लिए चुनते हैं सिफारिश की है आवंटित।

इसके साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति के साथलक्षण और विकारी चिकित्सा रोग की श्रृंखला में सभी लिंक पर काम करने के लिए। ऐसा करने के लिए, एक रोगी के शरीर के detoxification बाहर ले जाने, निर्जलीकरण, वृद्धि हुई intracranial दबाव, भौतिक चिकित्सा को निकालने के लिए कपाल नसों और जोड़ों का दर्द के घावों के लक्षणों को कम करने के लिए। संज्ञाहरण के लिए एनएसएआईडी या दर्दनाशक दवाओं का इस्तेमाल किया।

अक्सर एक छोटे से प्रकाश के बाद उपचार के दौरानहालत का तेज गिरावट है यह शल्यचिकित्सा की जन मृत्यु और उनके जहरीला प्रभाव से जुड़ा हुआ है आधुनिक चिकित्सक अच्छी तरह जानते हैं कि यह कैसे बोरिलियोटिक ही प्रकट होता है। टिक-जनित बोरेलीओसिस के लक्षण और उपचार को सैनिटरी ज्ञान के रूप में संदर्भित किया जाता है, क्योंकि इस मामले में दवा लेने की शुरुआत की गति महत्वपूर्ण है।

दृष्टिकोण

पूर्वानुमान की प्रकृति पर निर्भर करता है कि कितनाजल्दी से व्यक्ति को एक समस्या का एहसास है और चिकित्सा सहायता के लिए पता होगा बर्लियोज़ रोग को प्रारंभिक अवस्था में ठीक किया जा सकता है और इसके संक्रमण को क्रॉनिकेशन से रोक दिया जा सकता है, लेकिन एक छोटी राशि में प्रयोज्य एजेंट अभी भी शरीर में प्रसारित प्रतिरक्षा परिसरों जैसे प्रसारित होगा।

दवाखाना का निरीक्षण किआज की परिस्थितियों में दिखाया गया है(संक्रामक रोगों के लिए कमरा) एक साल के लिए नैदानिक ​​वसूली के बाद मरीजों को निर्वहन के तीन हफ्तों के बाद एक रोगज़नक़ा के लिए परीक्षण किया जाता है, फिर तीन महीने, छह महीने और अंत में, एक साल बाद।

निवारण

विशिष्ट रोकथाम मौजूद नहीं है, लेकिन अंदरयह अनुशंसा की जाती है कि काटने के लिए प्रजनन का समय लंबे आस्तीन और पतलून वाले पैरों के साथ कपड़े की प्रकृति पर पहना जाता है और काटने से रोकने के लिए प्रजनन का उपयोग करता है। टहलने के बाद, आपको अपने और पालतू जानवरों की उपस्थिति के लिए टिक्सेस की जांच करनी चाहिए, क्योंकि वे काफी छोटे हैं, और उनके काटने लगभग पीड़ारहित हैं।

यहां बोरिलिओसिस के एक संक्षिप्त अवलोकन, कारणों, लक्षण, एक संक्रामक अस्पताल में उपचार है। वसंत-गर्मी की अवधि में संक्रमण का खतरा याद रखें, और डॉक्टर के पास जाने से डरो मत।