"वैनकॉमिसिन": एंटीबायोटिक दवाओं, निर्देशों और समीक्षाओं का एक समूह

ग्लाइकोपैप्टाइड एंटीबायोटिक्स के समूह से "व्होनकॉमिसिन" यह एक जीवाणुनाशक प्रभाव डाल सकता है, कोशिका की दीवारों और जीवाणुओं के आरएनए के संश्लेषण को विकृत करता है, और कोशिकालय झिल्ली की पारगम्यता है। यह ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है: Staphylococcus एसपीपी। , उदर गुहा एसपीपी (उपभेदों कि penicillinase एवं मेथिसिलिन प्रतिरोधी उपभेदों का उत्पादन भी शामिल है)।, लिस्टेरिया एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, एक्टिनोमाइसेस एसपीपी।, Corynebacterium एसपीपी, क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी। (क्लॉस्ट्रिडियम डिफ़िज़िल सहित) अन्य एंटीबायोटिक समूहों के साथ कोई पार प्रतिरोध का पता चला।

vancomycin एंटीबायोटिक समूह

संरचना

एंटीबायोटिक ग्रुकोपैप्टाइड के समूह में "वंकोमायसिन" में वास्तव में वैनोकोक्साइड होते हैं, जो हाइड्रोक्लोराइड के रूप में मौजूद होते हैं, साथ ही साथ सहायक पदार्थ भी होते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स से प्रभाव

मौखिक रूप से "वैनकॉमिसिन" लेने के बाद, वहएक बहुत छोटी राशि में अवशोषित दवा के अवशोषण में मामूली वृद्धि आंत्र श्लेष्म की सूजन के साथ मनाया जाता है। इस मामले में, रक्त प्लाज्मा में हर छह घंटे में 500 मिलीग्राम की मात्रा में दवा लेने के बाद, सक्रिय पदार्थ 2.4 से 3 मिलीग्राम / एल तक की अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचता है।

यदि आप एक ही राशि में अंतराल दर्ज करते हैं, तोगुर्दे की सामान्य क्रियाशीलता वाले रोगियों में सबसे अधिक सामग्री लगभग 7.3 मिलीग्राम / ली है। 1000 मिलीग्राम की मात्रा में "वनोमामसीन" के अंतःशिरा परिचय के साथ, रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता दोगुनी हो जाएगी। आसवन के तुरंत बाद, यह सूचक 20 से 50 मिलीग्राम / एल और बारह घंटे बाद 5 से 10 के बीच होगा। एक घंटे तक 500 मिलीग्राम के नसों के प्रशासन के बाद, जलसेक के अंत में औसत प्लाज्मा एकाग्रता लगभग 33 मिलीग्राम / एल, एक घंटे के बाद - 7.3 मिलीग्राम / एल, चार घंटे के बाद यह आंकड़ा 5.7 मिलीग्राम / एल है।

यदि आप समूह से निर्देशों "वोनकॉमिसिन" दर्ज करते हैंकई बार ग्लाइकोप्टाइड के एंटीबायोटिक दवाइयां, इसकी सामग्री एक ही आवेदन के समान होगी। वितरण मात्रा 0.2 और 1.25 एल / किग्रा के बीच भिन्न होती है। अगर हम नवजात शिशुओं सहित बच्चों के बारे में बात करते हैं, तो वयस्कों की तुलना में यह सूचक थोड़ा कम है: 0.53-0.82

Ultrafiltration के परिणामस्वरूप, यह देखा जा सकता है किसे 10 करने के लिए 100 मिलीग्राम / एल की राशि यह 30-55% पर प्लाज्मा प्रोटीन को बांधता में रक्त सीरम "Vancomycin" में सामग्री। जब नसों के द्वारा प्रशासित, सक्रिय पदार्थ शरीर के विभिन्न ऊतकों में पाया मूत्र में तरल पदार्थ (फुफ्फुस, जलोदर, पेरिकार्डियल, श्लेष, पेरिटोनियल) में (गुर्दे, संवहनी दीवार, जिगर दीवार, हृदय, ऊतक अलिंद, प्रकाश फोड़े) (निरोधात्मक में संवेदनशीलता सूक्ष्मजीवों की एकाग्रता बढ़ती है)।

यह नोट किया गया है कि एंटीबायोटिक्स के समूह से "व्होनकॉमिसिन"ग्लाइकोपेप्टाइड धीरे-धीरे रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ में प्रवेश करती है, लेकिन इसकी झिल्ली की सूजन के कारण रक्त-मस्तिष्क के अवरोध के माध्यम से दवा के पारित होने की अनुपात में बढ़ोत्तरी तय हो गई है।

एंटीबायोटिक पेट के अवरोध में प्रवेश करती है और, तदनुसार, स्तन के दूध में प्रवेश करती है

vancomycin एंटीबायोटिक समूह की समीक्षा

समूह से "वैनकॉमिसिन" (फोटो) का अर्थ हैएंटीबायोटिक ग्लिसोपैप्टाइड लगभग metabolized नहीं। अगर गुर्दे का काम सामान्य होता है, तो प्लाज्मा की औसत आधा जीवन प्लाज्मा से 4 से 6 घंटे तक होती है। पहले 24 घंटे में खुराक का लगभग 75 प्रतिशत गुर्दे द्वारा ग्लोमेर्युलर निस्पंदन के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है। लेकिन पित्त का उत्सर्जन एक छोटी सी राशि में मनाया जाता है। हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस के लिए भी यही सच है।

औसत प्लाज्मा क्लीयरेंस लगभग 0.058 हैएल / किग्रा / एच, गुर्दा निकासी - 0.048 स्थायी रूप से गुर्दे की निकासी के बाद, "व्होनकॉमिसिन" को 70 से 80 प्रतिशत उत्सर्जित किया जाता है। यदि गुर्दे का उल्लंघन हो, तो यह प्रक्रिया धीमा हो जाती है आंवरी के दौरान, औसत आधा जीवन 7.5 दिन है। ग्लोमेर्युलर निस्पंदन के कारण, बुजुर्ग मरीजों में प्राकृतिक कारणों के लिए धीमा, सामान्य तौर पर, "वनोमामिसिन" दवा की सामान्य, प्रणालीगत और गुर्दे की निकासी में कमी आ सकती है।

गवाही

Vancomycin के उपयोग के सबूत के रूप मेंglycopeptide एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से गंभीर पाठ्यक्रम से और सक्रिय पदार्थ तैयार करने के लिए अतिसंवेदनशील रोगजनकों के कारण होती संक्रामक और भड़काऊ रोगों में कार्य (kotororym के लिए, उपचार विफलता या अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए असहिष्णुता भी पेनिसिलिन या सेफालोस्पोरिन्स शामिल हैं):

  • एन्डोकार्टिटिस (एक मोनोथेरापी या एक संयुक्त प्रकार के एंटीबायोटिक उपचार के एक भाग के रूप में);
  • पूति;
  • फेफड़ों की फोड़ा;
  • त्वचा संक्रमण;
  • निमोनिया;
  • नरम ऊतकों के संक्रमण;
  • क्लोस्ट्रिडियम डीफिज़ील द्वारा शुरू किया गया छद्ममारब बृहदांत्रशोथ;
  • दिमागी बुखार।

vancomycin एंटीबायोटिक समूह

रिलीज़ के मूल फ़ॉर्म

"वंकोमायसिन" में निम्न रूप हैं:

  • एक पाउडर जिसमें से आधान के लिए एक समाधान तैयार किया जाता है (यानी, ampoules के रूप में इंजेक्शन) 500 मिलीग्राम और 1 ग्राम की मात्रा में;
  • एक ही मात्रा में एक समाधान बनाने के लिए lyophilizate।

निलंबन या गोलियां सहित अन्य खुराक रूप मौजूद नहीं हैं।

यह ग्लाइकोपैप्टाइड एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से "वंकोमाइसीन" के लिए आवेदन पर निर्देश द्वारा पुष्टि की गई है।

मात्रा बनाने की विधि

नशीली दवाओं के माध्यम से नसों का संचालन किया जाता हैdroppers। वयस्कों के लिए, खुराक 500 मिलीग्राम है, हर छह घंटे या 1 ग्राम प्रत्येक 12 घंटे में लागू होता है। Collapoid प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए, जलसेक कम से कम 60 मिनट रहना चाहिए। बच्चों के लिए प्रति दिन 40 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम प्रति दिन है, प्रत्येक एक घंटे के लिए प्रशासित। उत्सर्जित गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में, यह क्रमशः, QC मानों के आधार पर घट जाती है।

इसके अलावा, बीमारी के एटियलजि पर निर्भर करता है,"व्होनकॉमिसिन" को अंदर से भस्म होने की अनुमति है वयस्कों के लिए दैनिक मानदंड 500 मिलीग्राम से 2 ग्राम तक तीन से चार रिसेप्शन में बदलता है, बच्चों की खुराक 40 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम है, वहीं रिसेप्शन की समान संख्या में। जब नसों में प्रशासित किया जाता है, वयस्क मरीजों को अधिकतम 3 से 4 ग्राम की अनुमति है।

साइड इफेक्ट

ग्लाइकोपैप्टाइड एंटीबायोटिक समूह के समूह से "वैनकॉमिसिन" के उपयोग से दुष्परिणाम हैं:

  • हृदय की गिरफ्तारी;
  • रक्तचाप में कमी;
  • गर्म चमक;
  • सदमे (इन लक्षणों को मुख्य रूप से दवा के तेजी से जलसेक के कारण);

vancomycin एंटीबायोटिक समूह

  • Eosinophilia;
  • न्यूट्रोपिनिय;
  • मतली;
  • अग्रनुलोस्यटोसिस;
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
  • कार्यात्मक किडनी परीक्षणों का विरूपण;
  • अंतःस्राहिक नेफ्रैटिस;
  • बिगड़ा गुर्दे समारोह;
  • कानों में बज;
  • सिर का चक्कर;
  • छूटनात्मक जिल्द की सूजन;
  • खुजली त्वचाशोथ;
  • ओटोटॉक्सिक प्रभाव;
  • स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
  • सौम्य त्वचाशोटी फिसलने;
  • वाहिकाशोथ;
  • पित्ती;
  • लाल चकत्ते;
  • विषैले प्रकृति के एपिडर्मल नेक्लोलिसिस;

vancomycin एंटीबायोटिक समूह

  • एनाफिलेक्टीओड प्रकार की प्रतिक्रियाएं;
  • दवा बुखार;
  • ठंड लगना;
  • उन जगहों में ऊतकों का परिगलन जिसमें इंजेक्शन लगाया गया था, और इन क्षेत्रों में दर्द;
  • thrombophlebitis;
  • पर्विल;
  • लाल गर्दन सिंड्रोम की उपस्थिति, जो हिस्टामाइन की रिहाई के कारण होती है;
  • त्वचा लाल चकत्ते;
  • गर्दन, चेहरा, हाथ और ऊपरी शरीर की लाली;
  • दिल की दर में वृद्धि;
  • उल्टी;
  • मतली;
  • तापमान में वृद्धि;
  • ठंड लगना;
  • बेहोशी।

मतभेद

vancomycin एंटीबायोटिक समूह फोटो

"व्होनकॉमिसिन" के उपयोग के लिए मतभेदों में शामिल हैं:

  • गुर्दे समारोह का स्पष्ट उल्लंघन;
  • श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस;
  • गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक;
  • दुग्ध अवधि;
  • मरीज को वैनोकॉइसिन की संवेदनशीलता में वृद्धि - दवा का सक्रिय पदार्थ।

गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं द्वारा ग्लिसोपैप्टाइड एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से "वानकोमाइसीन" का क्या उपयोग है?

इस तथ्य के संबंध में कि ओटो- औरnephrotoxicity, यह गर्भावस्था के पहले तिमाही में उत्पाद का उपयोग करने के लिए मना किया है। दूसरे और तीसरे तिमाही में, "वानोजोमासीन" का उपयोग केवल तब किया जा सकता है जब महत्वपूर्ण संकेत हो। यदि जरूरत पड़ी तो स्तनपान पूरा करना चाहिए।

बच्चों और बुजुर्गों का उपचार

नवजात शिशुओं के लिए दवा के प्रयोग करते हैं, तो इसे ध्यान से रक्त प्लाज्मा में "Vancomycin" की एकाग्रता पर नजर रखने के लिए आवश्यक है। एक ही बुजुर्ग मरीजों के संबंध में लागू होता है।

ध्यान दें

"वानकोमाइसीन" सावधानी से इस्तेमाल किया जाना चाहिएहल्के और मध्यम डिग्री के गुर्दे का उल्लंघन, सुनवाई दोष (इतिहास सहित) चिकित्सीय अवधि में, गुर्दे की बीमारी और / या आठवीं जोड़ी में कपाल नसों में होने वाले मरीजों के लिए गुर्दे का कार्य और सुनवाई की निगरानी की आवश्यकता होती है। टिशू नेक्रोसिस के उच्च जोखिम के कारण दवा का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निषिद्ध है।

ड्रग इंटरैक्शन

कुछ दवाओं के साथ "वानॉमैस्किन" का प्रयोग करके कई नकारात्मक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

  • सिस्प्लैटिन, polymyxin, amfotertsinom और मूत्रल के साथ संयोजन में गुर्दे और सुनवाई के अंगों का खतरा होता है;
  • phenobarbital साथ एक साथ उपयोग के साथ, कॉर्टिसोस्टिरिओइड और हेपरिन का एक समूह;
  • चेहरे के क्षेत्र में केशिकालों के विस्तार के साथ बच्चों के एनेस्थेटिक्स के साथ रिसेप्शन में पाया जाता है; वयस्कों में, दिल की दर और नाकाबंदी दोष हो सकते हैं;
  • कॉलेस्टेरामाइन प्रभावशीलता घट जाती है
  • बीटा लैक्टम प्रकार से संबंधित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दवा को छूने से बचने के लिए आवश्यक है।

एंटीबायोटिक एनालॉग के वैनकॉमिसिन समूह

प्रीटरम शिशुओं के इलाज में, रक्त सीरम में दवा की एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है। उपचार की अवधि के दौरान, चिकित्सक, गुर्दे के निदान और सुनवाई परीक्षणों को निर्धारित करता है।

ग्लाइकोपैप्टाइड एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से "वोकोमायसीन" के बारे में समीक्षा

रोगियों की समीक्षा में, यह कहा जाता है कि यहदवा मजबूत प्रभाव का एक एंटीबायोटिक है, जिसके परिणामस्वरूप इसका इस्तेमाल केवल सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जा सकता है इसके अलावा, कई लोग गंभीर दुष्प्रभावों के विकास पर ध्यान देते हैं, उदाहरण के लिए, साँस लेने में कठिनाई, दबाव कम करने, कान में दर्द और त्वचा की लाली।

ग्लाइकोपैप्टाइड एंटीबायोटिक्स के समूह से "वानॉमैस्किन" का एनालॉग एक डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए।

एनालॉग

सक्रिय पदार्थ के लिए स्ट्रक्चरल एनालॉग को निम्नानुसार पहचाना जा सकता है:

  • "Vankoled";
  • "Vankomabol";
  • "वॉनकॉमिसिन जे";
  • "वोनकॉमिसिन तेवा";
  • "वानोमाइसीन हाइड्रोक्लोराइड";
  • "Vankorus";
  • "Vankotsin";
  • "Vanmiksan";
  • "वेरो व्हानकॉमिसिन";
  • "Editsin"।

हमने ग्लाइकोपैप्टाइड एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से दवा "वोनकॉमिसिन" के बारे में जानकारी प्रदान की है। लेकिन याद रखें कि किसी भी दवा की नियुक्ति विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए! स्वस्थ रहें!

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